La rhinoplastie, comme toute intervention chirurgicale, expose à des risques et complications.

Cette page a pour but d'informer les patients, et de servir de base de discussion afin de mesurer la balance bénéfice/risque notamment en cas de rhinoplastie secondaire.

Complications à court terme (moins d'un mois après l'opération)

Infection

Cela survient en général entre 2 et 4 semaines post opératoire. Cela se manifeste par une rougeur et un œdème du nez apparaissant brutalement alors que le nez commençait à dégonfler. C’est une complication qui concerne 3% des patients et qui peut entrainement des séquelles esthétiques si elle n'est pas traitée de manière appropriée.

Souffrance cutanée

C’est une complication très rare qui intéresse en général les patients ayant une peau très détériorée par de nombreuses opérations.
Ce risque est nettement augmenté en cas de tabagisme et en cas d’antécédent d’injection d’acide hyaluronique dans le nez.

Complications à long terme (plus d'un mois après l'opération)

Déception pour résultat esthétique insuffisant

La rhinoplastie est une intervention d’une grande difficulté technique, avec d’intenses phénomènes de cicatrisations et de rétractions qui vont entrer en jeu dans les suites opératoires, notamment en cas de rhinoplastie secondaire ou d'importante réduction nasale.
Il arrive donc que le résultat ne soit pas à la hauteur des souhaits des patients.

Asymétrie du nez

Lors d'une rhinoplastie, le chirurgien s'assure toujours de la symétrie parfaite des structures en toute fin d'intervention.
Malheureusement, il peut arriver qu'avec la cicatrisation, les tissus perdent leur symétrie dans les mois qui suivent l'opération, à fortiori sur un nez de base très asymétrique. Les asymétries les plus fréquentes sont situées au niveau de la pointe, des ailes du nez et des narines.
A noter que dans l'immense majorité des cas, une asymétrie post-opératoire était déjà présente avant l'opération.

Déviation nasale résiduelle

Les greffons qui peuvent être mis en place, notamment en rhinoplastie secondaire, peuvent se tordre dans les semaines qui suivent l’opération, notamment en cas de greffe costale, et entraîner une déviation du nez.

Irrégularité dorsale

Comme dans un nez non opéré, il est fréquent   - et normal - de sentir la structure ostéo cartilagineuse sous-jacente. En cas de cal osseux, d’asymétrie de structure et de greffon déplacé, cela se sentira facilement en passant le doigt.

Cicatrices et greffons

Il est normal de sentir les greffons qui ont été utilisés pour renforcer les cartilages déficitaires. De la même façon les cicatrices endonasales peuvent se sentir en passant le doigt.

Facteurs de risques

  • Les rhinoplasties secondaires
  • Les injections d'acide hyaluronique
  • Le tabagisme
  • L'usage de drogue par inhalation nasale

Pour rappel

S'agissant d'une opération, il est fortement conseillé :

  • D'avoir plusieurs avis avant de vous faire opérer.
  • De vous faire opérer par un spécialiste en rhinoplastie.

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